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精索静脉曲张如何治疗

  精索静脉曲张是青壮年男性中最常见的一种疾病,该病是指精索静脉血流淤积而形成精索蔓状丛血管扩张、迂曲及变长的情况,精索静脉曲张如得不到有效的治疗会引起男性不育症,因此了解下疾病的症状是什么,有助于我们早发现、早治疗,下面来一起了解下精索静脉曲张的症状,从而选择手术或非手术的治疗方法。

  精索静脉曲张的症状

  在久立后阴囊呈现坠胀,严峻时可牵扯同侧下腹部或大腿内侧。精力不安、焦炙、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严峻的精索静脉曲张会惹起该侧睾丸萎缩。

  精索静脉曲张时因为精索静脉内血液淤滞,能够惹起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸发生精子,导致无精子症和少精子症,从而影响生育。

  精索静脉曲张如何治疗

  男性精索静脉曲张的治疗方法有:观察,药物治疗和手术治疗。

  (一)观察等待

  需要观察的患者一般是体检时超声发现,没有临床症状,精子质量正常,患侧睾丸体积正常。

  (二)药物治疗

  适应于有临床症状或精子质量不正常的患者。

  (1)针对精索静脉曲张的药物:

  七叶皂苷类:抗炎、抗渗出、保护静脉壁的胶原纤维作用,可以逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善有精索静脉曲张所引起的症状。

  黄酮类:抗炎、抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿;改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛症状。

  (2)改善症状的药物:针对局部疼痛不适可以使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等。

  (3)改善精液治疗的药物:对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。

  (三)手术治疗

  精索静脉曲张的手术指诊:

  有临床症状的,如睾丸疼痛,阴囊不适等;

  未婚有生育要求,但是精子质量差的;

  患侧睾丸萎缩,同侧睾丸体积较健侧减少2ML或20%以上。

  对于前两种情况,可以先考虑药物治疗,如果治疗效果不理想,可以再考虑手术治疗。对于合并第三种情况的精索静脉曲张患者,建议直接手术治疗。除此之外,可以暂不做手术。

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